محدودیت حرکت مفصلی و خشکی مفصل از عوارض مهم شکستگی استخوان - تالار گفتمان آذر فروم





دعوت به همکاری با آذر فروم

 

محدودیت حرکت مفصلی و خشکی مفصل از عوارض مهم شکستگی استخوان
زمان کنونی: 19-09-1395،08:54 ب.ظ
کاربران در حال بازدید این موضوع: 1 مهمان
نویسنده: Friga
آخرین ارسال: sahari
پاسخ: 3
بازدید: 268

 
 
رتبه موضوع:
  • 1 رای - 5 میانگین
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

موضوع: محدودیت حرکت مفصلی و خشکی مفصل از عوارض مهم شکستگی استخوان
ارسال: #1
محدودیت حرکت مفصلی و خشکی مفصل از عوارض مهم شکستگی استخوان
پست‌ها: 11,943
تاریخ عضویت: 20 اردیبهشت 1390
اعتبار: 288
حالت من: Shad
[عکس: 1359709522.jpg]
محدودیت حرکت مفصلی و خشکی مفصل که از عوارض مهم شکستگی استخوان است چگونه ایجاد میشود

خشکی مفصل چگونه درمان میشود


بدنبال شکستگی استخوان بخصوص وقتی شکستگی نزدیک یک مفصل است ممکن است خشکی حرکت مفصل یا محدودیت حرکت مفصلی ایجاد شود. بعضی از مفاصل زودتر از دیگر مفاصل استعداد خشک شدن و محدودیت حرکتی دارند. زانو، شانه، مفاصل انگشتان دست و آرنج از این دسته اند.


علت های محدودیت حرکتی و خشکی مفصل بعد از شکستگی استخوان

محدود شدن حرکات مفصل دلایل متفاوتی دارد که مهمترین آن عبارتند از :

چسبندگی عضلات اطراف شکستگی

در هنگام شکسته شدن استخوان، عضلات اطراف آن هم صدمه میبینند. این صدمه ممکن است بصورت کوبیدگی و یا خونریزی درون بافت استخوان باشد و یا حتی ممکن است به علت آسیب لبه تیز استخوان شکسته شده، عضله مجاور آن پاره شود. بهبودی این عضله آسیب دیده معمولا همراه با تشکیل شدن بافت ویژه ای در محل پارگی است که به آن بافت اسکار Scar tissue میگویند.

از خصوصیات این بافت آن است که به استخوان مجاورش میچسبد. نتیجه آنست که عضلات اندام هم به استخوان زیرین بخصوص در محل شکستگی میچسبد. این چسبندگی، مانع حرکت آزادانه عضله بر روی استخوان میشود. با حرکت نکردن عضله، مفصل هم نمیتواند به راحتی حرکت کند.

ایجاد بافت اسکار در عضلات اطراف استخوان

همانطور که گفتیم بدنبال شکسته شدن استخوان و صدمه عضلات اطراف آن، بافت اسکار در درون توده عضلانی ایجاد میشود. این بافت خاصیت انعطاف پذیری و کش آمدن عضله را ندارد. برای خم شدن مفصل، عضلات اندام باید کش بیایند و کش نیامدن آنها موجب میشود مفصل نتواند به درستی خم شود.

تنبلی و خشکی عضله


با هر بار خم شدن مفصل، عضلات اطراف استخوان کش میایند و در طول روز با خم و راست شدن مفصل، طول این عضلات هم مرتبا کم و زیاد میشود. وقتی بیمار بعد از شکستگی، به علت درد مدتی مفصل خود را خم و راست نمیکند، برای مدتی طول عضله ثابت مانده و کش نمیاید. نتیجه اینست که بعد از چند روز عضله سفت و خشک شده و توانایی کش آمدن خود را تا حد زیادی از دست میدهد و همین عامل موجب محدودیت در خم شدن مفصل میشود.

خشکی تاندون ها و رباط های اطراف مفصل

با هر بار خم و راست شدن مفصل، بافت های نرم آن مثل کپسول مفصلی و لیگامان ها و تاندون های آن کش میایند و این کار بطور مکرر در طول روز اتفاق میفتد. وقتی بیمار بعد از شکستگی به علت درد، مدتی مفصل خود را خم و راست نمیکند، برای مدتی طول این بافت ها ثابت مانده و کش نمیایند. نتیجه اینست که بعد از چند روز توانایی کش آمدن خود را تا حد زیادی از دست داده و همین امر موجب محدود شدن حرکات مفصل میشود.

خونریزی و چسبندگی داخل مفصل

گاهی بدنبال شکستگی های استخوان بخصوص اگر در نزدیکی مفصل ایجاد شود. داخل و یا اطراف مفصل خونریزی میکند و یا حداقل بدنبال ضربه ملتهب میشود.

این التهاب یا خونریزی بعد از مدتی موجب تشکیل بافت اسکار در داخل یا اطراف مفصل میشود و چون این بافت اسکار قابلیت کش آمدن خوبی ندارد موجب محدود شدن حرکت مفصل میشود.

گاهی این بافت اسکار مانند یک چسب موجب چسبیدن قسمتهایی از مفصل میشود و همین امر مانع حرکت آزادانه و روان قسمت های مختلف مفصل میشود که نتیجه آن محدود شدن حرکات آن است.

نکروز آوازکولر و سیاه شدن استخوان

شکستگی ممکن است موجب نکروز آوازکولر قسمتی از استخوان که در درون مفصل قرار دارد بشود. بدنبال نکروز، شکل استخوان تغییر یافته و لایه غضروفی روی آن هم آسیب میبیند. این تغییرات در دراز مدت موجب آرتروز و ساییدگی مفصل میشود و ساییدگی مفصل هم موجی محدودیت حرکتی در آن میگردد.

بد جوش خوردن شکستگی استخوان

اگر شکستگی داخل مفصلی باشد و بد جوش بخورد سطح مفصلی ناصاف میشود. تغییر شکل سطح مفصلی میتواند در دراز مدت موجی سائیدگی مفصل و در نتیجه محدودیت حرکتی آن شود.

♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥



سندرم تونل‌ مچ‌ دست‌ - Carpal Tunnel Syndrome) CTS)

سندرم تونل‌ مچ‌ دست‌ عبارت‌ است‌ از یك‌ اختلال‌ مربوط‌ به‌ رشته‌های‌ عصبی‌ دست‌ كه‌ باعث‌ درد و بی‌حسی‌ عمدتاً در شست‌ و 3 انگشت‌ اول‌ دست‌ می‌شود. در این‌ اختلال‌، عصب‌ میانی‌ و یا عصب‌ زند زیرین‌ در محل‌ عبور از مچ‌ دست‌ و نیز رگهای‌ خونی‌ و تاندونهای‌ دست‌ دچار مشكل‌ گیر افتادگی می‌شوند.


علل بوجود آورنده این بیماری شكستگی‌ ساعد، رگ‌ به‌ رگ‌ شدن‌ یا در رفتگی‌ مچ‌ دست‌، التهاب‌ غلاف‌های‌ تاندونی(اغلب‌ به‌ دنبال‌ التهاب‌ مفصل‌) و وارد آمدن‌ فشار روی‌ رشته‌های‌ عصبی‌ در مچ‌ دست‌ به‌ علت‌ متورم‌ یا ملتهب‌ شدن‌ بافت‌ یا تشكیل‌ جوشگاه می باشد.



علایم‌ شایع:

از علایم شایع این بیماری می توان به نکات زیر اشاره نمود:
گزگز یا بی‌حسی‌ در قسمتی‌ از دست‌
احساس‌ سوزش‌ در انگشتان‌
خشكی‌ صبحگاهی‌ یا گرفتگی‌ عضلات‌ دست‌
ضعف‌ شست‌
افتادن‌ اشیاء از دست‌ بطور مكرر
ناتوان‌ بودن‌ از مشت‌ كردن‌ دست‌
براق‌ و خشك‌ شدن‌ پوست‌ دست‌
دردهای‌ تند و تیزی‌ كه‌ از مچ‌ دست‌ به‌ سمت‌ بازو تیر می‌كشند، بخصوص‌ در شب‌

مراقبت ها و عوامل افزایش دهنده:
سندرم تونل مچ دست بیماری آزار دهنده ای می باشد که با مراقبت های ساده ای می توان از بروز آن جلوگیری بعمل آورد. به‌ هنگام‌ فعالیت‌ مرتب‌ با دست‌، حداقل‌ یك‌ بار در هر ساعت‌ به‌ دست‌ خود استراحت‌ بدهید.


در صورتی‌ كه‌ كار شما احتیاج‌ به‌ استفاده‌ مرتب‌ از دست‌ دارد، از مچ‌ بند استفاده‌ كنید. از عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر ابتلا به این عارضه می توان به موارد زیر اشاره کرد:


فعالیت‌ نیازمند بكارگیری‌ مرتب‌ دست‌ یا مچ‌ دست‌
آرتریت‌ روماتویید و نقرس‌
دیابت‌ شیرین‌ (مرض‌ قند)
كم‌كاری‌ تیرویید
كیست‌ گانگلیونی‌
یائسگی‌
بیمار رینود
حاملگی‌

عواقب‌ مورد انتظار و عوارض‌ احتمالی:

عوارض CTS بی‌حسی‌ و كرختی‌ دائم‌، ضعیف‌ شدن‌ شست‌ یا سایر انگشتان‌ دست‌، فلج‌ دایمی‌ بعضی‌ از عضلات‌ دست‌ و انگشتان می باشد. این بیماری گاهی‌ بطور خود به‌ خودی‌ و اغلب با درمانهای غیر جراحی‌ بهبود می یابد.

درصورتیكه‌ عضلات‌ دست‌ به شدت تحلیل‌ رفته‌ باشند یا رشته‌های‌ عصبی‌ دچار تغییرات شدید‌ شده‌ باشند، معمولاً نیاز به‌ جراحی‌ دارد. امروزه اغلب این بیماری با درمانهای غیر جراحی بسیار موثر و بدون عارضه نظیر لیزر درمانی و با استفاده از تزریق کورتن داخل‌ مچ‌ دست‌ برای‌ كاهش‌ التهاب‌ و مصرف‌ ویتامین‌ ب‌6 (پیریدوكسین‌) بهبود می یابد.

تشخیص و درمان CTS:
بهترین تشخیص این بیماری، نوار عصب و عضله EMG/NCV می باشد که (Gold Standard) یا استاندارد طلایی بوده و تا 95% قدرت تشخیصی دارد. توسط این آزمایش می توان درجه شدت گیر افتادگی عصب شامل خفیف (Mild)، متوسط (Moderate) و شدید (Severe) را مشخص کرد.


درمان در موارد خفیف تا متوسط معمولاً روشهای غیر جراحی مانند بستن Splint مخصوص و بی حرکتی دست و نیز استفاده از داروهای ضد التهابی و تزریق کورتن موضعی به همراه لیزر درمانی و فیزیوتراپی می باشد. در موارد شدید بایستی عصب توسط روشهای جراحی آزاد گردد.
















دورمچم به جای ساعت یکنوار مشکی بستم
تا همه بفهمن من از همه هر چه زمانو متعلق به زمان است بیزارم
من هم روزی قلبی داشتم
که توسط مردمانی ازمیان شما شکست و شکست تا سنگی شد
واکنون روزگاریست که شیطان فریاد میزند..
انسان پیدا کنید سجده خواهم کرد...


=====ஜ۩۞۩ஜ=====

13-11-1391 01:55 ق.ظ
 
ارسال: #2
RE: محدودیت حرکت مفصلی و خشکی مفصل از عوارض مهم شکستگی استخوان
پست‌ها: 1
تاریخ عضویت: 27 اسفند 1391
اعتبار: 0
حالت من: انتخاب نشده
باسلام وادب خدمت شما دوست گرامی.
        انگشتان دست من به علت شکستگی و پلاک گذاری دچار محدودیت حرکتی شدند که به تازگی پلاکها را در آورده ام اما هنوز  مشکل محدودیت را دارم. اگر راهی برای بهبودم سراغ دارید مرا راهنمائی کنید.باتشکر



27-12-1391 09:55 ب.ظ
 
ارسال: #3
RE: محدودیت حرکت مفصلی و خشکی مفصل از عوارض مهم شکستگی استخوان
پست‌ها: 286
تاریخ عضویت: 06 بهمن 1391
اعتبار: 69
حالت من: انتخاب نشده
تشریف ببرین فزیوتراپی خیلی بهتر میشین...
















اینجا جایی است که وقتی زانوهایت را
از شدت تنهایی بغل گرفته ای به جای
همدردی برایت سکه می اندازند
چه عجیب مردمانی!!!!!!
27-12-1391 10:23 ب.ظ
 


[-]
پاسخ سریع
پیام
پاسخ خود را برای این پیام در اینجا بنویسید.


کد تصویری
royalfuns
(غیر حساس به بزرگی و کوچکی حروف)
لطفاً کد نشان داده شده در تصویر را وارد نمایید. این اقدام جهت جلوگیری از ارسال‌های خودکار ضروری می‌باشد.

موضوعات مشابه ...
موضوع: نویسنده پاسخ: بازدید: آخرین ارسال
  کمبود کلسیم در کودکان ابتلا به پوکی استخوان را در بزرگسالی افزایش می دهد Friga 0 88 26-11-1392 11:07 ب.ظ
آخرین ارسال: Friga
  مصرف کافئین زیاد و افزایش خطر شکستگی در افراد مسن Friga 0 108 01-10-1392 12:55 ب.ظ
آخرین ارسال: Friga
  علائم شکستگی سر استخوان ران و انواع آن Friga 0 108 30-09-1392 02:46 ب.ظ
آخرین ارسال: Friga
  بیماری پوکی استخوان و شکستگی مهره ها Friga 0 94 21-09-1392 02:08 ب.ظ
آخرین ارسال: Friga
  دلایل اصلی بروز بیماری استئوپروز ( پوکی استخوان ) در مردان Friga 0 106 01-09-1392 11:34 ق.ظ
آخرین ارسال: Friga

پرش به انجمن:


کاربران در حال بازدید این موضوع: 1 مهمان